Tas ir piemērots intratekālai injekcijai un citām ārstēšanas metodēm (piemēram, sistēmiskiem pretsāpju līdzekļiem, adjuvanta terapija vai apvalks). Zikonotīds ir spēcīgs, selektīvs un atgriezenisks N tipa sprieguma jutīgs kalcija kanālu blokators, kas ir efektīvs pret ugunsizturīgām sāpēm un nerada. zāļu rezistence pēc ilgstošas lietošanas, un tas neizraisa fizisku un garīgu atkarību, kā arī neizraisa dzīvībai bīstamu elpošanas nomākumu pārdozēšanas dēļ.Ieteicamā dienas deva ir mazāka, ar labu ārstniecisko efektu, augstu drošību, mazāk blakusparādību, nav zāļu rezistences un atkarības.Šim produktam ir milzīgas izredzes tirgū kā pretsāpju līdzeklis.
Saskaņā ar nepilnīgu statistiku, sāpju biežums pasaulē šobrīd ir aptuveni 35% ~ 45%, un gados vecāku cilvēku sāpju biežums ir salīdzinoši augsts, aptuveni 75% ~ 90%.Amerikāņu aptauja liecina, ka migrēnas sastopamība pieauga no 23,6 miljoniem 1989. gadā līdz 28 miljoniem 2001. gadā. Pētot hroniskas sāpes sešās Ķīnas pilsētās, ir konstatēts, ka hronisku sāpju biežums pieaugušajiem ir 40%, un ārstniecības likme ir 35%;Hronisku sāpju biežums gados vecākiem cilvēkiem ir 65% ~ 80%, un ārsta apmeklējuma biežums ir 85%.Pēdējos gados medicīniskie izdevumi sāpju mazināšanai katru gadu pieaug.
No 2013. gada līdz 2015. gada jūlijam Sāpju izpētes centrs Amerikas Savienotajās Valstīs un vairākas medicīnas iestādes veica ilgtermiņa, daudzcentru un novērošanas pētījumu par zikonotīda intratekālu injekciju 93 pieaugušām baltām sievietēm ar smagām hroniskām sāpēm.Tika salīdzināta sāpju digitālā punktu skala un kopējais sensorais rādītājs pacientiem ar intratekālu zikonotīda injekciju un bez zikonotīda injekcijas. No tiem 51 pacients lietoja intratekālu zikonotīda injekciju, bet 42 pacienti to nedarīja.Sākotnējie sāpju rādītāji bija attiecīgi 7,4 un 7,9.Ieteicamā intratekālas zikonotīda injekcijas deva bija 0,5–2,4 mikrogrami dienā, kas tika pielāgota atbilstoši pacienta sāpju reakcijai un blakusparādībām.Vidējā sākotnējā deva bija 1,6 mikrogrami dienā, 3,0 mikrogrami dienā pēc 6 mēnešiem un 2,5 mikrogrami dienā pēc 9 mēnešiem.12 mēnešos tas bija 1,9 mikrogrami dienā, un pēc 6 mēnešiem samazinājuma rādītājs bija 29,4%, kontrasta palielināšanās rādītājs bija 6,4%, un vispārējā sensorā rezultāta uzlabošanās līmenis bija attiecīgi 69,2% un 35,7%.Pēc 12 mēnešiem samazinājuma rādītājs bija attiecīgi 34,4% un 3,4%, un vispārējā sensorā rezultāta uzlabošanās līmenis bija attiecīgi 85,7% un 71,4%.Vislielākās blakusparādības bija slikta dūša (19,6% un 7,1%), halucinācijas (9,8% un 11,9%) un reibonis (13,7% un 7,1%).Šī pētījuma rezultāti vēlreiz apstiprināja zikonotīda efektivitāti un drošību, kas ieteicama kā pirmās izvēles intratekāla injekcija.
Sākotnējo pētījumu par zikonotīdu var izsekot pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, kad pirmo reizi tika pētīta stingru un proteīniem līdzīgu peptīdu iespējamā terapeitiskā pielietošana konusa indē.Šie konotoksīni ir mazi peptīdi, kas bagāti ar disulfīda saitēm, parasti 10–40 atlieku garumā, lai efektīvi un selektīvi mērķētu uz dažādiem jonu kanāliem, GPCR un transporterolbaltumvielām.Zikonotīds ir no Conus magus iegūts 25 peptīds, kas satur trīs disulfīda saites, un tā īsā β kroka ir telpiski sakārtota unikālā trīsdimensiju struktūrā, kas ļauj tam selektīvi inhibēt CaV2.2 kanālus.
